ご予約フォーム｜一時預かりに定評の銀座の保育園「メイドリーム」

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※当日分のご予約に関しましては電話にてお問い合わせいただきますよう宜しくお願い致します。
※ご予約いただいた方には返信メールをお送りさせていただきます。
万が一メールの返信がない場合は電話番号もしくはお問い合わせフォームよりご連絡下さい。
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以前にメイドリームをご利用になられたことはございますか？※	はい　いいえ
ご利用日時※	ご利用日年　月　日ご利用時間帯時　分　～　時　分
ご利用人数※	人
オプションサービスのご利用	お食事メニュー朝食　昼食　夕食　おやつその他オプションメニューオムツ
食べ物アレルギーの有無※	有　無有と答えられた方は具体的にどのようなアレルギーをお持ちですか？
お子様のお名前※	フリガナ（例）ユメミ　メイお名前（例）夢見　芽衣
お子様の性別※	男の子　女の子
お子様の生年月日※	年　月　日　（満才）
保護者様のお名前※	フリガナ（例）ユメミ　アイお名前（例）夢見　愛衣
ご連絡先※	電話番号（例）12-3456-7890 メールアドレス（例）info@may-dream.com 電話番号は自宅電話でも携帯電話でも構いません。半角入力でお願いします。
ご住所※	市区町村番地建物名
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